心理健康聊天记录表
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岗美小学心理健康聊天工作记录表 编号:

岗美小学2013学年第二学期

2014年2月

岗美小学2013学年第二学期

2014年2月

小学生自我意识量表

姓名_________ 性别____ 年龄____ 年级______

1. 我的同学嘲弄我 是 否

2. 我是一个幸福的人 是 否

3. 我很难交朋友 是 否

4. 我经常悲伤 是 否

5. 我聪明 是 否

6. 我害羞

是 否 7. 当老师找我时,我感到紧张

是 否 8. 我的容貌使我烦恼

是 否 9. 我长大后将成为一个重要的人物

是 否 10. 当学校要考试时,我就烦恼

是 否 11. 我和别人合不来

是 否 12. 在学校里我表现好

是 否 13. 当某件事做错了常常是我的过错

是 否 14. 我给家里带来麻烦

是 否 15. 我是强壮的

是 否 16. 我常常有好主意

是 否 17. 我在家里是重要的一员

是 否 18. 我常常想按自己的主意办事

是 否 19. 我善于做手工劳动

是 否 20. 我易于泄气

是 否 21. 我的学校作业做得好

是 否 22. 我干许多坏事

是 否 23. 我很会画画

是 否 24. 在音乐方面我不错

是 否 25. 我在家表现不好

是 否 26. 我完成学校作业很慢

是 否 27. 在班上我是一个重要的人

是 否 28. 我容易紧张

是 否 29. 我有一双漂亮的眼睛

是 否 30. 在全班同学面前讲话我可以讲得很好

是 否 31. 在学校我是一个幻想家

是 否 32. 我常常捉弄我的兄弟姐妹

是 否 33. 我的朋友喜欢我的主意

是 否 34. 我常常遇到麻烦

是 否 35. 在家里我听话

是 否 36. 我运气好

是 否 37. 我常常很担忧

是 否 38. 我的父母对我期望过高

是 否