特殊儿童思考题

1、研究对象？

特殊儿童（Exceptional Children ）：儿童在身心的发展上偏离正常，即在身体、行为、语言、

智力、情绪与人格等发育上与正常儿童有明显差异。

2、国外特殊教育和特殊心理的产生与发展

1）产生的原因

资本主义的自由、平等、博爱等思想的产生。

医学和解剖学的发展。

哲学和普通教育学发展。

2）发展的阶段

(1) 歧视阶段 (1800年以前)

(2)重视阶段(1800年-1900年)

(3) 发展阶段(1900年至今)

3、近些年特殊儿童教育思潮

1人权观点

《残疾人世界行动纲领》指出，会员国应保障残疾人有平等接受教育的权利，包括使最严重

残疾的儿童享受义务教育。

2康复和社会适应的观点

康复（rehabilitation ）是指在有限的时间内, 使有缺陷的人在心智、身体、参与社会生活等功

能上得以改进所采取的措施，这些措施包括有助于使他们适应或重新适应社会生活的各种手

段。（联合国37/52号决议，1982）康复的目标是为特殊儿童重返社会或适应社会生活。

3正常化与融合的观点

正常化（normlization ）是保证残疾人尽可能使他们的日常生活状态与成为社会主流的生活

模式相接近。融合（integration ）特殊儿童长大后要进入社会，在学校学习期间应该让他们

与社会正常人接触，求得平等的教育机会并为进入社会作准备。

4回归主流与全纳教育

回归主流（mainstreaming) 是特殊需要的学生在部分或全部上课时间内包括在普通班级中，

使他们能和正常儿童能进行积极的相互影响。（smith ，D ，1995）

全纳教育（inclsive education ）是特殊儿童也有受教育的基本权利，特殊儿童必须有机会进

入普通学校，这些学校必须对他们进行有针对性的教育。（萨拉曼卡宣言，1994）

4、常见研究方法

病理描述法、观察法、调查法、实验法、测验法

5、什么是神经症？哪些类型？哪些共性？

神经症是一组精神障碍的总称。它包括神经衰弱症、焦虑症、抑郁症、恐怖症、强迫症和癔

症等。神经症的共性：1）有一定的人格基础；2）没有可证实的器质性变化；3）自知性大

多良好；4）行为多可理解；5）病程多迁延绵长。

6、抑郁症临床表现？结合实例如何治疗？

以下有4项或以上即可诊断：

1）兴趣丧失，无愉快感； 2）精力减退或疲劳感；3）精神运动性迟滞或激越；

4）自我评价过低、自责或有内疚感； 5）联想困难或自觉思考能力下降；

6）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 7）睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多；

8）食欲降低或体重明显减轻；

1）心理治疗：支持疗法、认知疗法（意识疗法）

2）药物治疗：主要有：多虑平、丙咪嗪或阿米替林；笨乙井；氟西汀、舍曲林等。

3）活动治疗：娱乐治疗、运动治疗

7、什么是恐怖症？发病原因？临床表现？

恐怖症是对某一特定物体、活动或处境产生持续的和不必要的恐怖，而又不得不采取回避行为特点的一种神经症。此症多发病于儿童青少年，女性发病率多于男性。

发病原因１）脆弱的生理机能 ２）创伤性事件３）不恰当的信息传播

恐怖症的主要类型可分为：

１）处境恐怖。患者处于广场、幽闭、登高、过桥等情境中感到恐怖。

２）社交恐怖。患者在公共场合下担心他人注视，而产生恐怖。

３）物体恐怖。患者恐怖小动物，如尖锐物体、流血、棺材或坟墓。

8、什么是精分？表现？发病过程？

精神分裂症是一种思维、知觉、情感严重失调，举止异常，社会性行为退缩为标志的精神病。此病多发病于青壮年。约有1/3病人可获理想疗效，发病年龄越小，治疗效果越差。

1）思维联想障碍

思维联想过程缺乏连续性和逻辑性是精神分裂症最具特征性的障碍。

2）情感障碍

情感冷漠，情感反应与思维内容、外界刺激不相称，可能对微小的事件产生爆发性反应等。

3）妄想

没有根据地坚持某种信念。如迫害妄想、控制妄想、关系妄想、自罪妄想等。

4）幻觉

很多患者知觉到并不存在的东西。

5）紧张

有时出现紧张性木僵；有时出现紧张性兴奋。

1）预兆期

多数患者机能逐渐衰退，有一定的预兆：1）不注意卫生；（2）学习或工作心不在焉；（3）行为怪异：

2）活动期

表现为思维障碍、情感障碍、妄想、幻觉和紧张等，但不是患者会出现所有症状。

3）残留期

多数患者康复过程是渐进的，出现残留期。残留期内，多数患者难以从事学习和工作。

9、学困生定义？

学习困难儿童是指智力基本正常, 但效果低下, 跟不上常规教育进度的儿童。

10、教育意义？

1）学习困难儿童教育对提高劳动者的素质具有重要意义

2）学习困难儿童教育对中小学教育改革具有重要意义

3）学习困难儿童教育对儿童个人成长具有重要意义

学习困难儿童教育涉及到每个人享用平等的教育权问题、他们一生的发展和幸福、其出生家庭的和谐

11、学困生认知特点？

1）认知发展的特点

(1) 认知发展的群体差异

研究表明, 学习困难学生在言语、数理、思维、记忆、观察和操作等能力方面均与学习优、中等生存在非常显著的差异。其中，言语、数理、思维的差异最大，观察和操作的差异最小。

（2）认知发展的潜在可能性

研究也表明，学习困难学生也存在不同程度的潜能：50%的学生的言语、数理、思维能力处于中等水平；78%的学生的观察能力处于中等水平；65%的学生的记忆、空间、操作能力处于中等水平；25%等学生具有较高的智能水平。

2）认知加工的特点

（1）注意研究发现，学习困难学生在学习活动中表现出明显的注意缺陷。这一缺陷使他们在课堂上难以有效地接受知识信息。这是他们学习困难的重要原因之一。

（2）记忆一些学习困难学生在记忆方面存在障碍，具体表现为：瞬时记忆中信息编码、提取的速度较慢；短时记忆中复述频率和复述策略水平低；长时记忆中语义编码困难。

（3）问题解决研究发现，学习困难儿童在解决问题和运用学习策略水平上明显低于学习优中等儿童。他们在制订学习计划、采用有效识别方法、有重点复习、利用工具书和课后复习等方面上和学习优中等生存在明显差异。

（4）知识背景学习困难儿童知识背景的主要特点是：知识背景贫乏，知识结构紊乱。

（5）元认知学习困难儿童严重缺乏有关的策略知识和自我调节的知识与技能。

12、常见教育方法？

1 缺陷矫正法针对儿童的缺陷进行矫正的一种方法。

2 模式法根据儿童心理进行模式分类，教师依据学生的不同模式特点进行分类。 3 行为法控制儿童的行为，将行为分析和任务分析技术结合起来进行教育的方法。 4 学习策略训练法对儿童学习方法和策略进行训练的一种方法。

5 分层递进教学法将全班儿童按学习的可能性水平分为若干层次，依据不同层次、分层教学的一种教学方法。

13、教学策略？

1 吸引注意的教学策略

1）用幽默和出乎意料的开场白吸引学生注意

2）示范、示范、再示范

3）给学生设定现实的目标

4）利用丰富的视觉呈现

5）出声思考，口头讨论

6）采用记忆术

7）使用各个形式练习

8）引导学生记笔记

2 教学生使用学习策略

1）引导学生对学习策略的兴趣

2）向学生说明具体策略

3）示范策略的使用方法

4）使用策略

5）提供反馈

6）鼓励学生在其他任务中应用策略

3 帮助学生建立自尊的教学策略

1）能与每个学生谈话

2）避免对学生的行为妄加猜测

3）能指出学生好的一面

4）无论进步大小，都能对学生表示祝贺

5）多花一些时间给那些学习困难学生

6）给学生提供多种成功机会

14、智力落后分几级？智商范围？

轻度 55-69（IQ ）四级智力残疾

中度 40-54（IQ ）三级智力残疾

重度 25-39（IQ ）二级智力残疾

极重度 24以下（IQ ）一级智力残疾

15、形成病因？

1 生物学原因

1）产前原因

（1）染色体异常（如唐氏综合症、特纳综合症等）

（2）新陈代谢失调（如苯丙酮尿症、半乳糖血症等）

（3）头部异常（如小头症、脑水肿等）

（4）疾病感染（如梅毒、德国麻疹等）

（5）中毒（如酗酒、滥用药物等）

（6）外伤或物理伤害（如孕妇落水、遭电击、过量X 光照射）

2）产程原因

早产、难产、钳产

3）产后原因

（1）发烧（导致婴幼儿中枢神经病变）

（2）脑部撞击（导致脑组织损伤）

（3）有毒物质（导致脑部受到毒害）

2 社会原因

1）营养不良

2）剥夺与人类交往

3）社会生活条件

16、我国常见安置形式

三种常见安置形式：弱智学校、普通学校附设弱智班和随班就读。

17、教学原则

1 个别化的原则针对班级中每个智力落后学生的特殊需要, 为其制订教学计划、选择教学材料、设计教学方法和组织教学过程，使学生的身心得到全面发展。

2 激发兴趣的原则激发和保持学生的学习兴趣，强化学习动机。

3 充分练习的原则在教学中，让学生反复学习、充分练习所学的知识和技能，使之使之加深印象，熟能生巧。

4 学以致用的原则要紧密结合智力落后儿童职业生活、社会生活和个人生活的实际，使其所学能适应参与正常人类生活的目标。

5 补偿缺陷的原则在教学活动中，除了传授一些基本的文化知识外，还要有计划的克服和补偿学生身体和心理方面存在的缺陷，使其身心技能协调发展。

18、什么是多动症？特征？

儿童多动症是指儿童表现与其实际年龄、心理生理发育阶段明显不相称的注意力不集中、容易激动、活动过多等症状。

１活动过多

多数患儿表现为兴奋多动，难以自控。

２注意力障碍

注意力不集中，特别是上课时不能专心听讲，课堂上东张西望、心不在焉。

３任性冲动、情绪不稳

易激怒和冲动，一些小事就哭闹或叫喊，脾气容易爆发。

４学习困难

多数患儿智力水平不低，有的患儿智力水平还较高，但学习困难，约75 ％的多动症儿童有显著的学习困难。

５行为问题和适应困难

患儿常伴有各种行为问题，如说谎、逃学、斗殴、惹事生非甚至盗窃。

19、ADHD 与ADD 区别

ADHD

ADD

1）行动

易冲动。

行动迟缓

2）寻求注意

炫耀，任性，喜欢做最坏的事。

不张扬，害羞，行为退缩。

3）决断性

专横，常发怒。

4）人际认知

侵入性，偶尔反叛。

坦诚，文雅。

5）人际关系

吸引新朋友，但关系不亲密。

和朋友关系密切，但不容易吸引新朋友。

6）相关诊断

对立性反抗行为。

抑郁症

20、可能病因？

1 疾病因素母体孕期疾病和婴幼儿疾病等导致婴幼儿脑组织不同程度的损伤而产生。 2 遗传因素根据家族调查和双生子研究表明, 本病具有一定的遗传基础。

ADHD 患者常至少一位亲戚也患有ADHD 。1/3的患儿的父亲也患有ADHD 。 3 成熟因素一些患儿可能是中枢神经系统发育延迟。这类患儿有以下特征：

1）发病可有年龄自限，一般至青春期可能自愈。

2）神经系统发育缓慢。

3）脑电图慢波活动增多。

4 生化代谢异常有人认为，可能是神经细胞突触间隙的神经递质缺陷影响了神经系统功能的调节，妨碍了信息传递，削弱了自制功能，导致了活动过多，过多，注意障碍。

21、自闭症儿童奇特表现？

一、社会交往障碍

对亲人和他人均缺乏情感反应；交往时，不望对方的脸，回避眼对眼的接触。

二、语言发育障碍

多数患儿语言发音含糊不清或言语缺失。

三、刻板的行为方式

患儿拒绝日常生活常规的变化，总是固定刻板地坚持同一模式。如吃饭的座位；碗筷的位置；出门的路线等不能变。

四、感知觉异常

患儿对外界刺激有时麻木；有时过敏。如对突如其来的声音若无其事，而对光线的变化、汽笛声等过于惊恐等。

22、自闭症都是在智力落后吗？和智力落后儿童有什么区别？

23、自闭症是几乎没感受到父母温暖、后天环境形成的，是否同意这一说法？

24、唐氏综合症病因？特征？

1 智力低下：为轻、中度，多数是中度精神发育迟滞，其智力随着年龄的增长而逐步降低，年龄从1岁增长至10岁，其平均智商（IQ ）则从58下降至40以下。在良好环境中抚养的患者智商（IQ ）相对较高。由于患儿安静、温驯，为特殊教育训练提供较好条件，虽然在文化技能上很难达到小学1-2年级水平，但适应能力可有明显的改善，有一定的生活自理和劳动能力。

2 语言发育障碍：患儿开始学说话的平均年龄为4-6岁，95％有发音缺陷、口齿含糊不清、口吃、声音低哑；1/3以上有语音节律不正常，甚至呈爆发音。

3 行为障碍：大多性情温和，常傻笑，喜欢模仿和重复一些简单的动作，可进行简单的劳动。

4 运动发育迟缓：患儿在出生后的一段时期其运动功能与正常同龄儿差别可能不大，但随年龄增长其差别增大。在不同的患者中运动发育的情况也相差很大。先天愚型患者可执行简单的运动，如穿衣、吃饭等，但动作笨拙、不协调、步态不稳。

5 生长发育障碍：先天愚型患者母体妊娠期较短，平均为262~272天。出生时身高较正常新生力短l~3cm，头围基本正常，枕部平坦。大多数呈短头畸型。本病患儿出生后几天睡眠较深，吸吮、吞咽十分缓慢，甚至完全不能，故弄醒和喂养十分困难。80％的患儿肌张力普遍低下。

1、夫妻一方年龄较大；尤其孕妇年龄较大。

2、受孕时，夫妻一方染色体异常；

3、妊娠前后，孕妇有病毒感染史，如流感、风疹等；

4、妊娠前后，孕妇服用致畸药物，如四环素等；

5、夫妻一方长期在放射性荧幕下工作或污染环境下工作；

6、有习惯性流产史、早产或死胎的孕妇；

7、夫妻一方长期饲养宠物者。

25、名词解释：苯丙酮尿症、克汀症、儿童癫痫、脑瘫

苯丙酮尿症简称PKU ，是一种常见的由氨基酸代谢障碍所引起的疾病，发病率10000-20000：1。

克汀症又称呆小症或甲状腺机能衰退症。发病率为20000：1。它是由甲状腺机能失常所引起的疾病。

癫痫（epiepsy ）是多种原因所导致全身或局部肌肉阵发性抽搐伴意识障碍的综合症。患病率3‰-5‰，男性略多于女性。发病年龄早晚不一，发作类型多样。75%在14岁以前发病。约1/3患儿智力低下，而且随年龄增加，智力水平有下降趋势。

脑瘫（cerebral palsy ），又称大脑性麻痹。是指生前至生后4周内各种原因所致的非进行性中枢性运动功能障碍和姿态异常的疾患。约48%的患者智力低下，患病率2‰。

26、苯丙酮尿症后天干预是否有效？采取什么方法？

及时给予食物治疗，给他们提供含苯丙氨酸较低的食品，每天摄入的苯丙氨酸低于70g/kg，可以取得满意疗效。限制含有苯丙氨酸的食品直至儿童中期，那时大脑的发育已到达顶峰。那时智力受损程度就比较小了。

27、脑瘫儿童智力水平如何？康复训练最佳年龄段？